湖北15分钟社区卫生服务圈加快推进 228个社区发热诊室成防疫“哨卡”

根据湖北省委的统一部署，今年9月，湖北省卫健委联合省发改委、省财政厅、省医保局、省药监局等相关部门印发《“万名社区医生便民服务提升”项目实施方案》。

该方案旨在通过“加强建设、打造圈子、提升能力、规范管理”，提升群众公共卫生安全感、就医便利感和满意度、家庭医生签约服务依从性，全面改善广大城镇居民获得基本卫生健康服务的体验。连日来，极目新闻记者走访武汉的部分社区卫生服务中心了解到，方案目前正在有序落实，许多城镇居民已有切实获得感。

228个社区发热诊室成防疫“哨卡”

11月4日，极目新闻记者在东湖新技术开发区左岭街社区卫生服务中心看到，该中心单独设有发热诊室，远离普通门急诊等区域，有独立出入口。在门诊大厅的药房窗口，记者注意到，该中心为智能机器人发药，从患者上交取药单，到拿药到手不到10秒。

左岭街社区卫生服务中心主任张剑介绍，按规定，发热病人目前需要到发热定点门诊就诊，该社区卫生服务中心暂不接诊发热病人，建好发热诊室是为了随时待命，确保需要时可以随时启用。发热诊室规范设置“三区两通道”，有独立的挂号、收费、药房、候诊、诊室、治疗室、抢救室、输液观察室、核酸标本采集室、隔离观察室、放射科、卫生间、污物间等功能区，在需要时，可以给发热病人提供便捷的就诊服务，减少院内感染的风险。

此外，该发热诊室还配置了病床、转运平车、护理车、仪器车、治疗车、抢救车、输液车、污物车、转运氧气瓶等基础类设备，配备电子血压计、电子体温计、血糖仪、手持脉搏血氧饱和度测定仪、心电监护仪、心电图机、除颤仪等设备，发热病人可从发热通道，使用单独的CT等放射类设备，便捷就医。

据了解，按照“公共卫生体系补短板”工程部署，我省利用抗疫特别国债为全省社区卫生服务中心建设规范化发热诊室，于9月初完成了228个社区卫生服务中心发热诊室改(扩)建，这将有助于充分发挥基层卫生机构在常态化疫情防控中的“哨卡”作用，提升群众公共卫生安全感。

三级诊疗体系提升基层健康服务

根据《“万名社区医生便民服务提升”项目实施方案》，我省正全力打造城镇15分钟社区卫生服务圈。

按照每个街道办事处范围或3万—10万居民设1所社区卫生服务中心的标准，我省共有社区卫生服务中心355家、社区卫生服务站790家，以社区卫生服务中心为主、社区卫生服务站为补充的服务网络日益完善。打造城镇15分钟社区卫生服务圈，意味着城镇居民步行15分钟即可到达就近社区卫生服务机构，获取基本卫生健康服务的便利性将显著提升。

记者从宜昌市卫健委了解到，在充分调研的基础上，宜昌市政府10月下发了《宜昌市社区医务室建设方案》。按照“建设标准化、服务规范化、运行信息化、管理一体化”的标准，在宜昌城区、县市(含夷陵区)县城每个社区居委会建设1所标准的社区医务室，为每个医务室配备不少于“1医1护1公卫”的医务人员，打造15分钟城市社区卫生服务圈。

宜昌市卫健委多次与市民政局沟通，根据社区规划及基层医疗机构设置需求，结合县市区实际，精确锁定建设任务，全市新建社区医务室153个(其中城区117个)。

宜昌市卫健委相关工作人员介绍，下一步，宜昌市将积极构建“三级综合医院+社区卫生服务中心+社区医务室”的城市三级诊疗服务体系。依托社区医务室，建立资源下沉、数字赋能、整合服务的社区健康医疗服务场景，筑牢基层健康医疗堡垒，全面提升社区医疗健康、居家养老、妇女儿童及特殊群体的服务水平。

宜昌市社区医务室建设，将有效解决基层医疗卫生触角不够深入、公共卫生服务质量不优、居民小病跑大医院等问题 ，有力提升基层卫生健康服务和基层社区治理水平，切实增强社区居民的获得感和幸福感。

家庭医生有效助力慢性病管理

“多亏了家庭医生，我对自己的身体越来越自信了。”74岁的张爹爹家住东湖新技术开发区朝阳社区，患有高血压。签约家庭医生后，他获得了一套“服务包”。

一年里，他可以在左岭街社区卫生服务中心做一次免费体检，包括肝肾功能、血脂血糖、尿酸、血常规、心电图等。体检外，张爹爹还可以享受一次B超、心电图、胸片、肝功能八项等检查项目的减半优惠。医保加上优惠，做一次B超，张爹爹自己只需要花9块钱，这让他感觉很实惠。此外，左岭街社区卫生服务中心的医护人员每个季度还会携带体检包去张爹爹家，面对面对他进行免费检查和健康指导。每遇到健康疑惑，张爹爹可以第一时间联系自己的家庭医生咨询。随着彼此的熟悉，张爹爹对医护人员越来越信任，双方像家人一样相处。

在东湖新技术开发区，像张爹爹一样签约家庭医生的居民有6万多人。据东湖新技术开发区卫健局相关工作人员介绍，该区共组建117个家庭医生团队，实现电子化签约。签约居民均在社区卫生服务中心建立健康档案，履约服务完成率100%。

据统计，东湖新技术开发区豹澥街社区卫生服务中心、花山街社区卫生服务中心、滨湖街社区卫生服务中心、关东街第二社区卫生服务中心、龙城社区卫生服务中心、曙光社区卫生服务中心健康评估开展率100%。豹澥街社区卫生服务中心、花山街社区卫生服务中心、左岭街社区卫生服务中心、龙泉街社区卫生服务中心、滨湖街社区卫生服务中心和曙光社区卫生服务中心重点人群规范管理率100%。通过电话回访，居民签约知晓率和满意度较高，其中龙城社区卫生服务中心和曙光社区卫生服务中心居民签约知晓率和满意度均为100%。

目前，我省正继续推进高血压、糖尿病规范管理工作，做好家庭医生签约服务。全省2万余名社区医务人员结合党员下沉社区活动，主动做好家庭医生签约服务，扩大签约服务重点人群范围，做到“签约一人、履约一人”。针对高血压、2型糖尿病两种常见慢性疾病，构建省级、县级医院与社区卫生服务中心(站)“上下协同、共同参与，分类就诊、分级负责”的服务体系，力求规范管理、严格控制，降低并发症发生率和病死率，提升群众对家庭医生签约服务的满意度和依从性。(李曼英 孙苗)